Zapalenie spojówek to najczęstsze schorzenie oczu. Na szczęście jest dość łatwe w leczeniu
Spojówka to bardzo cienka błonka, która wyścieła tylną powierzchnię obu powiek oraz przednie powierzchnie gałek ocznych. Kiedy rozwija się w niej stan zapalny, jej naczynia krwionośne poszerzają się i silniej wypełniają krwią, co powoduje zaczerwienienie oka. Tak było w przypadku pani Doroty (49 l.).
Pani doktor, bardzo pieką mnie oczy. Stały się niezwykle wrażliwe na światło. Kiedy wychodzę na dwór, mocno łzawią i bardzo swędzą poskarżyła się pacjentka.
Czy to dotyczy obu gałek ocznych? spytałam. Tak. Co prawda najpierw piekło mnie tylko prawe oko, ale teraz równie mocno dokucza mi także lewe.
Czy ma pani uczucie, jakby pod powieką znajdowało się jakieś ciało obce.?
Tak, czuję, jakbym miała ziarenka piasku pod powiekami. Poza tym z oczu wydobywa mi się jakaś wydzielina. Jest jej tak dużo, że dzisiaj rano nie mogłam otworzyć powiek, tak mocno były przez nią sklejone.
Obejrzałam oczy pani Doroty przy użyciu lampy szczelinowej. Spojówki były obrzęknięte i przekrwione, co wskazywało na to, że rozwinął się w nich stan zapalny. Potwierdzała to śluzowo-ropna wydzielina, która zbierała się w workach spojówkowych, czyli przestrzeniach znajdujących się między spojówkami powiek a spojówkami gałek ocznych.
W warunkach prawidłowych obie spojówki przylegają do siebie dzięki nawilżeniu ich łzami. W stanach chorobowych może się gromadzić między nimi wydzielina ropna.
Ma pani objawy charakterystyczne dla bakteryjnego zapalenia spojówek stwierdziłam. Słyszałam, że zapalenie spojówek może być wywołane kurzem wtrąciła pacjentka. Owszem, ale nie tylko. Przyczyną tej choroby może być także wiatr, ostre światło, noszenie szkieł kontaktowych, dym papierosowy, a nawet niedostatek snu.
Ryzyko zachorowania zwiększa nieprzestrzeganie higieny, niedokładnie zmywany makijaż, pocieranie oczu rękoma. Pojawia się wtedy łzawienie, pieczenie oczu.
Konieczne jest wyeliminowanie czynników wywołujących zapalenie i odpowiednia kuracja. Gdy choroba nie jest leczona, bakterie się mnożą, dolegliwości nasilają.
A jakie bakterie wywołują zapalenie spojówek ? zainteresowała się pani Dorota. Najczęściej jest to zakażenie gronkowcem, paciorkowcem lub maczugowcem. Zapalenie spojówek może być też spowodowane adenowirusem (wywołującym przeziębienia) lub wirusem Herpes simplex (tym samym, który wywołuje opryszczkę).
A także Chlamydią (to drobnoustrój łączący w sobie niektóre właściwości bakterii oraz wirusów) i zakażeniem grzybiczym. Choroba może się też rozwinąć na skutek drażnienia oka przez alergeny.
Czy będę musiała przyjmować antybiotyk? Tak, wypiszę pani receptę na antybiotyk w kroplach. Czasem podaje się też leki z grupy sulfonamidów w postaci kropli i maści. Wadą kropli jest to, że są wodniste i z tego powodu szybko usuwane z oka. Dlatego proszę je wpuszczać co 3-4 godziny.
Maści mają gęstą konsystencję, dlatego wystarczy wpuszczać je pod powieki rano i wieczorem. Przed podaniem leku proszę wypłukać nagromadzoną w worku spojówkowym wydzielinę.
I co potem ? Po wypłukaniu ropy proszę chwilę odczekać i dopiero użyć antybiotyku. Kropli z antybiotykiem nie wpuszcza się na ropę, tylko na wypłukane oko, bo inaczej mogą one wypłynąć z wydzieliną i nie przynieść oczekiwanego efektu.
Czy powinnam robić sobie jakieś kompresy na oczy? zapytała pacjentka. Przy obrzęku powiek i dużym nasileniu objawów zapalenia można niekiedy zastosować zimne okłady z roztworu soli fizjologicznej albo z zielonej herbaty. Nie zalecam kompresów z rumianku, bo ziele to, o czym nie wszyscy wiedzą, często powoduje uczulenia.
Czy są jakieś powikłania zapalenia spojówek? Jeśli choroba nie jest leczona, może rozprzestrzenić się na rogówkę i doprowadzić do trwałego pogorszenia ostrości wzroku.
Czy to wszystko? Proszę też dbać o higienę: często myć ręce, nie pocierać nimi oczu, używać tylko własnego ręcznika.
Jak przemywać oczy?
Należy to robić przed zastosowaniem leku. Najlepiej użyć soli fizjologicznej. Można ją kupić w aptece, w 1-razowych pojemniczkach ułatwiających zakraplanie. Cena:. ok. 50 gr.
Konsultacja: dr n. med. Agnieszka Siennicka, okulista
Chwila dla Ciebie